Затварянето на болница в селските райони на Северна Каролина подчертава мястото на здравеопазването като основен проблем в щата на бойното поле

Плевелите са пробили празния паркинг на незабавното поделение на общата болница Мартин. Импровизиран наследник брезент, покриващ табелата на болничното заведение, е изхабен от размахване напразно. Вратите на болничното заведение са заключени, мнозина в този окръг с население от 22 000 души се опасяват непрекъснато.

Някои поданици се тормозят, че неочакваното затваряне на болничното заведение предишния август може да им коства живота.

" Знам, че всички би трябвало да умрем, само че наподобява, че откогато затвориха болничното заведение, доста повече хора умират “, сподели Линда Гибсън, гражданин на Уилямстън, Северна Каролина, неотдавна следобяд, до момента в който приготвяше закуски за деца в близкия начална учебна кухня.

Повече от 100 лечебни заведения са понижили услугите си или са затворили изцяло през последното десетилетие в селски общности като Уилямстън, където хората намерено се чудят дали биха оживели през 25-те минута пътешестване с кола за спешна помощ до най-близката болница, в случай че са претърпели сериозна автомобилна злополука.

Когато Quorum Health затвори болничното заведение с 43 кревати в окръг Мартин, базирайки се на „ финансови провокации, свързани с намаляващото население и трендовете за потребление “, жителите тук не просто загуби възприятието за сигурност. Те изгубиха доверие и в водачите, които избраха, с цел да създадат града си по-добро място за живеене.

Хора като 73-годишния Боби Улард споделят, че не имат вяра на никакви политици – от локалния окръг комисари на претендентите за президент, които ще преминат през този суинг щат с огромни предизборни обещания през идващите месеци – внимавайте задоволително, с цел да им помогнете да разрешат казуса.

Вакантната обща болница на окръг Мартин стои изоставена зад верига, откогато е затворен през август 2023 година в Уилямстън, Северна Каролина, на 10 април 2024 година (AP Photo/Karl B DeBlaker)

„ Ако сте сериозно болен, тук няма помощ за вас “, сподели Уулард на безоблачен априлски следобяд, до момента в който подрязва живия плет на съседа си. „ Изглежда на никой не му пука. Имате една постройка, която стои празна и наподобява никой не се интересува. “

ПРОБЛЕМИ ЗА КАМПАНИЯТА ЗА ЗДРАВОПАЗВАНЕ НА БАЙДЪН?

Настроенията в този внезапно поляризиран и сегрегиран източен Окръг Северна Каролина може да намекне за проблеми за президента Джо Байдън, който трансформира опазването на здравето в основна част от акцията си за преизбиране против републиканския противник Доналд Тръмп.

Телевизионните му реклами се основават на обещанията на Тръмп да понижи Законът за налични грижи. В обществените медии Байдън постоянно припомня на почитателите за закона, който е подписал, който лимитира цената на инсулина. А в Северна Каролина акцията е тясно фокусирана върху насърчаването на сполучливите старания на демократите за разширение на Medicaid, което ще разшири съвсем безплатното държавно здравно обезпечаване за хиляди хора и ще понижи бедното население за лечебни заведения.

Байдън и Тръмп се състезава яростно за щата, който включва и най-известната конкуренция за губернатор на годината. Окръг Мартин, където се намира Уилямстън, гласоподава за Тръмп през 2020 година

„ Здравеопазването е в бюлетината тази година и гласоподавателите ще запомнят това, когато отхвърлят Доналд Тръмп през ноември “, сподели Дори Макмилан, Директор по връзките на акцията на Байдън в Северна Каролина.

Но достиженията на Байдън може да не са задоволителни за гласоподавателите с решаващо значение, живеещи в градове като този в Северна Каролина, където на хората им е мъчно просто да получат незабавна помощ, когато имат потребност.

В народен мащаб времето за изчакване в незабавното поделение се е нараснало, като междинното посещаване в незабавното поделение е лишило близо три часа предходната година, съгласно Центровете за медицински услуги и услугите на Медикейд. Системите на опазване на здравето също се борят с дефицита на здравни служащи, който се утежни, откакто изгорелите чиновници излязоха от пандемията.

Тези проблеми са изключително изразени в селските общности, където повече от 68 лечебни заведения са затворени през последното десетилетие. Затварянето се забави по време на пандемията от COVID-19, когато федералното държавно управление раздаде милиарди долари спомагателни средства на лечебните заведения. Но с тези изхарчени пари затварянето на лечебни заведения може да се случи още веднъж, сподели Джордж Пинк, заместник-директор на Програмата за проучване на здравето в селските региони към Центъра Шепс към Университета на Северна Каролина.

Често жителите пропущат грижите в незабавното поделение най-вече, сподели Пинк.

„ Ако имате инфаркт, в случай че имате инсулт, в случай че раждате, всичко това са типовете житейски събития, до които имате потребност от достъп незабавна помощ бързо и вярно “, сподели Пинк. „ Онези общности, които са изгубили селските си лечебни заведения, те нямат това. “

СИСТЕМА „ ИЗЛОЖЕНА НА РИСК “

Месеци преди затварянето на болничното заведение в Уилямстън външен съветник изпрати извънредно предизвестие за незабавна помощ в окръга.

Доброволческата система за първа помощ на окръга беше неефективна и дългите времена за реакция, които се простираха над 15 минути в някои региони, излагаха „ живот на риск “, сподели консултантът на комисарите на окръга последно Април.

Системата имаше „ обезверена потребност от визия, насоки, насоки, командване и надзор и спомагателна финансова поддръжка “, поучава консултантът окръга, съгласно протокола от срещата.

Откакто общата болница Martin затвори, нещата единствено се утежниха.

По-дългите пътувания до лечебни заведения отвън окръга значат, че колите за спешна помощ и техните екипажи са вързани с часове от време на време в придвижване, сподели капитан Кени Уорън от пожарната и избавителната работа на Уилямстън.

„ Обаждане, което преди ни отнемаше 20 до 30 минути, в този момент лишава от час до два часа, според от това до каква степен би трябвало да се транспортираме “, сподели Уорън. Той добави, че организацията разполага с личен състав от незабавни медицински техници, само че не и от парамедици, които са подготвени да дават по-сложни грижи на пациенти при незабавни случаи.

Уорън обаче сподели, че не счита, че някой е умрял като резултат.

„ Повечето от резултатите евентуално щяха да са същите по този начин или другояче “, сподели той.

През декември първите реагиращи дойдоха на улица Уилямстън в границите на три минути след приемане на 911 позвънявания че са били създадени няколко изстрела и може би млад мъж е мъртъв.

Те се пробваха безрезултатно да накарат медицински хеликоптер да транспортира 21-годишната жертва на огнестрелно оръжие. Най-близкият вид беше болница с шест кревати, на 21 минути път с кола за спешна помощ. Всичко казано, ще отнеме 34 минути от момента на позвъняването до 911, с цел да го води там, съгласно дневниците на полицията. Той беше изместен от тази болница в травматологичен център от по-високо равнище, където умря няколко дни по-късно.

Мястото на стрелбата беше единствено на четири минути от мястото на общата болница Мартин.

„ НАИСТИНА ЛИ Въдворяване и изселване (отделение в МВР-ДС) ПУКА? “

Повече от дузина поданици на Уилямстън, интервюирани за тази история, упрекнаха Комисарския съвет на окръг Мартин, че не е съумял да предотврати затварянето на закъсалата болница.

Последно месец, жителката на Уилямстън Верна Пери сподели на комисарите, че сестра й е пътувала 25 минути с кола до най-близката болница единствено с цел да разбере, че няма да може да получи нужното лекуване там.

„ Наистина ли ви пука, комисари? " — попита Пери. „ Ако те интересуваше, щеше да направиш нещо, с цел да ни осигуриш болница тук. “

Кейтлин Пакстън търсеше лекуване за астмата си в незабавното поделение на общата болница „ Мартин “ в деня, в който то затвори. Тя гледаше по какъв начин личният състав изкарва пациенти на носилки, с цел да ги трансферира в други лечебни заведения.

Оттогава й беше мъчно да откри лекари и експерти от първичната здравна помощ, които да заменят тези, които напуснаха, откакто болничното заведение затвори.

„ Що се отнася до ежедневните лекари и срещи, от моя персонален опит е било призрачен сън да се пробвам да намеря някого “, сподели тя.

Тя е употребила федерално дипломиран здравен център, наименуван Agape Health, което е едно от дребното заведения в окръга, които към момента оферират първична здравна помощ. Повече от хиляда от тези здравни центрове работят в Съединени американски щати. Те получават средства от федералното държавно управление и одобряват пациенти по плъзгаща се канара на възнаграждение, без значение от техния застрахователен статус или кредитоспособност.

Agape Health добави часове в събота заради приток на нови пациенти след затварянето на Martin General, сподели основният изпълнителен шеф на клиниката доктор Майкъл Макдъфи. Миналия месец Agape отвори още веднъж една от ортопедичните клиники, затворени дружно с болничното заведение.

McDuffie желае да отвори още веднъж Martin General по-късно, даже и единствено като независимо незабавно поделение.

" Това може да значи живот или гибел ", сподели Макдъфи. „ Те се нуждаят от незабавно поделение тук, с цел да може най-малко да ги стабилизира. “

Окръгът, който към момента има болничното заведение и земята, се съветва с държавни чиновници и представители на федералната организация за опазване на здравето и човешки услуги, с цел да дефинира дали оборудването може да отвори още веднъж като селска болница за незабавна помощ, сподели краткотрайният шеф на окръга Бен Айснер. Губернаторът Рой Купър оказа помощ за въвеждането на нов щатски закон, който разрешава на селските лечебни заведения в Северна Каролина да създадат прехода.

Програмата за незабавна болница в селските региони е създадена от Конгреса, подписана от Тръмп и прецизирана от Байдън администрация. Определянето разрешава на селските лечебни заведения да отключат милиони федерални долари и да усилят заплащанията по Medicare, в случай че останат отворени, с цел да дават 24/7 незабавна помощ.

„ Простият въпрос, на който се опитваме да отговорим, е по какъв начин да продължим от затворена към отворена по метод, който има смисъл за жителите на окръг Мартин “, сподели Айснер.

Ако успее, окръг Мартин ще бъде първата болница в страната, която ще отвори още веднъж вратите й, откакто затвори с новото федерално название.

„ Това е главен приоритет за нас, ние го живеем всеки ден като общественост “, сподели Пакстън за повторното отваряне на болничното заведение. Това ще бъде най-важното за нея, когато гласоподава на президентските избори тази есен.

Въпреки това тя сподели: „ Не мисля, че това е главен приоритет за който и да е от тях – президент, сенатори – всеки от тях. "